Aplikime të shumta të rrugëve ajrore të maskës së laringut

Maska e laringut u zhvillua dhe u përdor me sukses klinikisht në mesin e viteve 1980 dhe u prezantua në Kinë në vitet 1990.Është bërë përparim i madh në përdorimin e maskës laringale dhe aplikimi i saj po bëhet gjithnjë e më i përhapur.

Së pari, përdorimi i rrugëve ajrore të maskës së laringut në fushën e dhëmbëve.Ndryshe nga shumica e operacioneve mjekësore, procedurat dentare zakonisht prekin rrugët e frymëmarrjes.Në Amerikën e Veriut, afërsisht 60% e anesteziologëve dentistë nuk intubojnë në mënyrë rutinore, gjë që identifikon qartë variancën në praktikë (Young AS, 2018).Menaxhimi i rrugëve të frymëmarrjes është një temë me interes sepse humbja e reflekseve të rrugëve ajrore të lidhura me GA mund të çojë në komplikime të rëndësishme të rrugëve të frymëmarrjes (Divatia JV, 2005).Një kërkim sistematik i bazave të të dhënave elektronike dhe literaturës gri u përfundua nga Jordan Prince (2021).Përfundimisht u arrit në përfundimin se përdorimi i një LMA në stomatologji mund të ketë potencialin për të zvogëluar rrezikun e hipoksisë postoperative.

Së dyti, në seritë e rasteve është raportuar përdorimi i ventilimit të rrugëve të frymëmarrjes me maskë laringu në operacionet që do të kryhen në stenozën e sipërme të trakesë.Celik A (2021) analizoi të dhënat e 21 pacientëve që iu nënshtruan operacionit trakeal duke përdorur ventilim LMA midis marsit 2016 dhe majit 2020 u vlerësuan në mënyrë retrospektive.Përfundimisht u arrit në përfundimin se kirurgjia trakeale e asistuar nga LMA është një metodë që mund të përdoret në mënyrë të sigurtë si një teknikë standarde në kirurgjinë e sëmundjeve beninje dhe malinje të rrugëve të sipërme dhe të poshtme të frymëmarrjes të kryera te pacientët pediatrikë, pacientët me trakeostomi dhe pacientët e përshtatshëm me fistula trakeoezofageale.

Së treti, përdorimi i linjës së dytë të LMA në menaxhimin e rrugëve ajrore obstetrike.Rruga e frymëmarrjes obstetrike është një shkak i rëndësishëm i sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë së nënës (McKeen DM, 2011).Intubimi endotrakeal konsiderohet standardi i kujdesit, por rruga ajrore e maskës së laringut (LMA) është pranuar si një rrugë ajrore shpëtimi dhe është përfshirë në udhëzimet obstetrike të menaxhimit të rrugëve ajrore.Wei Yu Yao (2019) krahasoi LMA Supreme (SLMA) me intubacionin endotrakeal (ETT) në menaxhimin e rrugëve ajrore obstetrike gjatë seksionit cezarian dhe zbuloi se LMA mund të jetë një teknikë alternative e menaxhimit të rrugëve ajrore për një popullatë obstetrike me rrezik të ulët të zgjedhur me kujdes, me të ngjashme Normat e suksesit të futjes, koha e reduktuar e ventilimit dhe më pak ndryshime hemodinamike krahasuar me ETT.

Referencat
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Praktikoni modelet e anesteziologëve dentistë në Amerikën e Veriut.Anesth Prog.2018; 65 (1): 9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Komplikimet e rrugëve ajrore në stomatologjinë e intubuar kundër maskës së laringut të menaxhuar nga rrugët ajrore: një meta-analizë.Anesth Prog.2021 Dhjetor 1; 68 (4): 193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Përdorime të ndryshme të rrugës ajrore të maskës së laringut gjatë kirurgjisë trakeale.Surg Kardiovasku Torak.2021 dhjetor;69 (8): 764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 19 Mars. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Intubimi trakeal i dështuar në obstetrikë: jo më i shpeshtë, por gjithsesi i menaxhuar keq.Anestezia.2005; 60: 168-171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Krahasimi i rrugëve ajrore të maskës supreme të laringut kundrejt intubimit endotrakeal për menaxhimin e rrugëve të frymëmarrjes gjatë anestezisë së përgjithshme për seksionin cezarian: një provë e kontrolluar e rastësishme.BMC Anesteziol.8 korrik 2019; 19 (1): 123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.