faqe_banner

Lajme

Aplikimi i kateterit Foley për pjekjen e qafës së mitrës dhe nxitjen e lindjes

Përshpejtimi i maturimit të qafës së mitrës me një kateter Foley përpara induksionit të lindjes është një ndërhyrje e zakonshme obstetrike kur rreziku i vazhdimit të shtatzënisë tejkalon rrezikun e lindjes.Kateteri me balon u përdor për herë të parë për të nxitur lindjen në vitin 1967 (Embrey, 1967) dhe ishte metoda e parë e zhvilluar për të nxitur maturimin e qafës së mitrës dhe induksionin e lindjes.

Studiuesit e përfaqësuar nga Anne Berndl (2014) kërkuan prova të kontrolluara të rastësishme të botuara nga fillimi i bazave të të dhënave Medline dhe Embase (1946 dhe 1974, respektivisht) deri më 22 tetor 2013, duke përdorur një rishikim sistematik të literaturës dhe meta-analizë për të vlerësuar marrëdhënien midis nivelit të lartë. - ose kateterët Foley me volum të ulët të përdorur për të përshpejtuar maturimin e qafës së mitrës dhe të qafës së mitrës Studimi arriti në përfundimin se kateterët Foley me volum të lartë janë efektivë në rritjen e maturimit të qafës së mitrës dhe probabilitetin e lindjes brenda 24 orëve.

Aplikimet klinike më të përhapura janë baloni i dyfishtë i zgjerimit të qafës së mitrës dhe kateteri Foley, të cilët zgjerojnë qafën e mitrës duke injektuar kripë sterile në balon për të maturuar qafën e mitrës dhe presioni i balonit që ndodhet në zgavrën ekstra-amniotike ndan endometriumin nga mekonium, duke shkaktuar lirimin e prostaglandinave endogjene nga mekoniumi dhe qafa e mitrës ngjitur, duke rritur kështu katabolizmin intersticial dhe duke rritur përgjigjen e mitrës ndaj kontraktinave dhe prostaglandinave (Levine, 2020).Disa studime kanë treguar se metodat mekanike kanë një profil më të mirë sigurie në krahasim me metodat farmakologjike, por mund të vijnë me koston e një lindjeje më të gjatë, por më pak efekte anësore si hiperstimulimi i mitrës, i cili mund të jetë më i sigurt për foshnjën, i cili mund të mos marrë mjaftueshëm. oksigjen nëse kontraktimet janë shumë të shpeshta dhe të zgjatura (De Vaan, 2019).

 

Referencat

[1] Embrey, MP dhe Mollison, BG (1967) Qafa e mitrës së pafavorshme dhe induksioni i lindjes duke përdorur një balonë cervikale.Revista e Obstetrikës dhe Gjinekologjisë së Komonuelthit Britanik, 74, 44-48.

[2] Levine, LD (2020) Pjekja e qafës së mitrës: Pse bëjmë atë që bëjmë.Seminare në Perinatologji, 44, ID e artikullit: 151216.

[3]De Vaan, MD, Ten Eikelder, ML, Jozwiak, M., et al.(2019) Metodat Mekanike për Induksionin e Punës.Cochrane Database of Systematic Reviews, 10, CD001233.

[4] Berndl A, El-Chaar D, Murphy K, McDonald S. A rezulton pjekja e qafës së mitrës në terma duke përdorur një kateter foley me volum të lartë në një shkallë më të ulët të prerjes cezariane sesa një kateter Foley me volum të ulët?Një rishikim sistematik dhe meta-analizë.J Obstet Gynaecol Can.2014 gusht; 36 (8): 678-687.doi: 10.1016/S1701-2163(15)30509-0.PMID: 25222162.


Koha e postimit: Gusht-11-2022